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        氣管里植入支架,八旬老人恢復順暢呼吸

        發布日期:2021-03-25 來源:自貢市中醫醫院 瀏覽量:151

        “現在呼吸順暢了,快速步行200米以上都不覺得氣促?!?月23日,80歲的張大爺在市中醫院呼吸科做完氣管鏡下支架植入術后,各項指標良好。經過醫護人員的妙手仁術,老人之前“憋”著的一口氣終于恢復順暢。

        張大爺8年來反復咳嗽、咳痰,近來復發加重伴喘息,走路10米左右都喘不上氣,于是到我院呼吸科就診。經入院檢查,發現老人左肺上葉舌葉閉塞,左下葉背段明顯外壓狹窄,左下葉基底段開口明顯狹窄;開口僅針尖樣大小,經球囊擴張可使管腔稍擴大,但很快管腔又再次狹窄。結合患者有塵肺病史、局部活檢考慮左下葉管腔狹窄為氣管外壓及氣管軟化所致,氣管狹窄為良性狹窄。

        科室介入團隊討論后,建議可安置支架防止左下葉閉塞導致患者肺功能明顯下降。3月23日,副主任黃權帶領科室介入治療團隊,為老人行支氣管鏡下氣道支架植入術,操作過程順利,術后老人臨床癥狀很快緩解。

        氣道內支架植入是將具有一定張力和彈性的支撐物(氣管支架)植入到氣道內,將狹窄或塌陷的氣道撐開,維持氣道的通暢;或將破裂的瘺口封閉,防止液體和分泌物漏出。臨床上主要應用于氣道狹窄和氣道瘺的治療,主要適應證包括惡性中心氣道狹窄的管腔重建;良性氣道狹窄的治療;氣道—食管(胸腔胃、吻合口、縱隔)瘺等氣道壁瘺的封閉;內科肺減容術的應用;局部支氣管管腔的封堵,用于治療支氣管胸膜瘺,難治性氣胸,局限性頑固性出血等。目前,呼吸科已為多名患者安置支架解決良、惡性病變所致氣道狹窄引起的氣促、心累癥狀。

        呼吸科開展有無痛電子支氣管鏡檢查及各項介入診療技術,包括支氣管粘膜活檢術、防污染毛刷檢術(PSB)、支氣管肺泡灌洗術、球囊導管擴張術,氣管內置管注藥、氣管內支架植入術、氣管內摘除異物、氬氣刀、高頻電灼、局部止血等技術方法,為患者提供更高質量的醫療服務。

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